O Dr. Neil Vora passou grande parte de sua carreira perseguindo e tratando surtos de doenças infecciosas, desde a epidemia de Ebola na África Ocidental até a Covid-19 na cidade de Nova York.
Sua prescrição para interromper a próxima: proteger a natureza.
Vora, epidemiologista da Conservation International, acredita que as instituições de saúde pública geralmente privilegiam o tratamento sobre a prevenção. Isso é um erro, ele diz, porque quase dois terços de doenças infecciosas emergentes são causadas por patógenos que se originam em animais que saltaram para as pessoas – geralmente como resultado de mudanças ambientaiscomo desmatamento.
Em outras palavras: saúde humana, saúde animal e saúde ambiental estão interconectadas.
Em um artigo publicado hoje em a lancetVora e seus colegas defendem uma abordagem de ameaças pandêmicas que abraçam “uma saúde”. Ele espera que essa idéia seja fundamental para as negociações da Organização Mundial da Saúde da próxima semana, com o objetivo de forjar um acordo global para se preparar – e impedir – a próxima pandemia.
Vora conversou com as notícias de conservação para falar sobre essa abordagem, seu artigo no Lancet e suas experiências pessoais enfrentando algumas das doenças mais virulentas do mundo.
Pergunta: Para começar, o que é esse movimento de “uma saúde”?
Neil Vora: Uma saúde é a ideia de que a saúde humana está inextricavelmente ligada à saúde de outros animais e ao meio ambiente. O termo realmente decolou nos últimos anos, inclusive nos níveis mais altos de elaboração de políticas globais, como a Organização Mundial da Saúde e a Convenção sobre Diversidade Biológica.
Mas esse é um conceito de que muitas culturas indígenas e culturas tradicionais ao redor do mundo entendem implicitamente por centenas, se não milhares, de anos: o bem-estar das comunidades está ligado ao bem-estar do ambiente. Finalmente, está ganhando força nos círculos científicos modernos, porque estamos vendo as consequências do nosso planeta em perigo-na forma de mais pandemias, surtos de doenças crônicas e pior da saúde mental.
Q: Você já viu mudanças em seus pacientes?
Vora: Minha experiência pessoal reflete muito do que a ciência mostra: uma prevalência crescente de novas doenças infecciosas e a persistência teimosa de doenças infecciosas historicamente devastadoras.
No primeiro, qualquer um de nós que lê as notícias está familiarizado com doenças como Ebola, Zika, Covid, MPOX e gripe aviária. Mas acho que o último vai disputado. Tenho a honra de ser médico em uma clínica pública de tuberculose na cidade de Nova York. As pessoas podem não saber que a tuberculose é o maior assassino de doenças infecciosas do mundo; Ele mata mais de um milhão de pessoas todos os anos. Cada uma dessas mortes é evitável, o que torna cada uma uma tragédia ainda maior.
À medida que o mundo enfrenta um número crescente de desastres climáticos a cada ano, a comunidade médica está encontrando sua capacidade de prestar assistência aos pacientes está sendo impactada. Por exemplo, nos Estados Unidos, estamos vendo como os incêndios florestais estão exacerbando asma, que bate em salas de emergência com pacientes. Temos que reconhecer que todas essas ameaças estão interconectadas e o investimento em conservação pode impedir algumas das consequências da saúde a jusante.
P: Vamos olhar para a reunião da OMS. Como você implementa uma estrutura de saúde única na prevenção pandêmica?
Vora: Sabemos que a maioria das novas doenças infecciosas é causada por patógenos que se originam em animais e depois pulam para as pessoas; Chamamos esse repasse do processo. E os transbordamentos estão aumentando devido às atividades humanas, particularmente na forma de desmatamento, no comércio comercial da vida selvagem e nas práticas inseguras ao criar animais de fazenda. A mudança climática está no pano de fundo de tudo isso. Quando abordamos essas atividades, podemos reduzir o risco de emergência de patógenos em primeiro lugar.
Na próxima negociação da OMS, há dois artigos focados na prevenção pandêmica e uma saúde. Se este contrato for adotado, representaria o primeiro acordo internacional vinculativo sobre uma saúde. E isso abrirá a porta para muito mais colaboração em todo o mundo para tornar as pessoas, os animais e a natureza mais saudáveis.
P: Como será o sucesso?
Vora: Vivemos em um mundo interconectado. Às vezes, é conveniente pensar que podemos nos isolar do que está acontecendo ao nosso redor. Mas no mundo de hoje, uma ameaça à saúde em qualquer lugar é uma ameaça à saúde em todos os lugares. Em poucas horas, uma pessoa com uma nova doença infecciosa pode viajar para o outro lado do planeta carregando essa doença infecciosa com ela.
Essa é a importância desse acordo pandêmico: tentando corrigir a governança global em torno das ameaças à saúde pública. Algumas dessas lacunas foram identificadas com muita clareza durante a pandemia covid, e ainda não as superamos completamente. Mas o mundo está mudando rapidamente agora. Estamos enfrentando ameaças ao multilateralismo e à cooperação global. Se este contrato for adotado, também será um sinal de que o multilateralismo ainda pode persistir. E será uma prova de uma comunidade global de pessoas que estão trabalhando juntas para criar um mundo melhor.
Max Marcovitch é escritor sênior da Conservation International. Quer ler mais histórias como essa? Inscreva -se para atualizações por e -mail. Também, Por favor, considere apoiar nosso trabalho crítico.