Há um mês, o presidente Trump concordou em adiar as tarifas no Canadá e no México depois que os dois países concordaram em ajudar a conter o fluxo de fentanil nos Estados Unidos. Na terça -feira, o governo Trump impôs as tarifas de qualquer maneira, ditado que os países tinham falhado o suficiente – e alegando que as tarifas seriam levantadas apenas quando a morte de drogas caírem.
Mas o governo aparentemente estabeleceu um padrão impossível. Os dados nacionais em tempo real sobre as mortes por overdose de fentanil não existem; portanto, não há como saber se o Canadá e o México foram capazes de “abordar adequadamente a situação” desde fevereiro, como a Casa Branca exigia.
“Precisamos ver a redução de material nas mortes autópsias de opióides”, disse Howard Lutnick, o secretário de comércio, em um Entrevista na CNBC na terça -feira, indicando que esse declínio seria uma condição prévia para a redução das tarifas. “Mas você viu – não foi uma redução estatisticamente relevante das mortes na América.”
De certa forma, o Sr. Lutnick está certo de que não há evidências de que as mortes por overdose caíram no último mês – já que ainda não existem dados nacionais. Seu objetivo declarado de medir as mortes novamente no início de abril enfrentará desafios semelhantes.
Mas os dados até setembro mostram que as mortes de fentanil já estava caindo A uma taxa estatisticamente significativa por meses, fazendo com que as mortes gerais de drogas caíssem em um ritmo diferente de qualquer outro em mais de 50 anos de dados de mortalidade de overdose de drogas registrados.
Os declínios podem ser vistos em dados provisórios A partir dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, que compilam registros de morte de estados, que por sua vez coletam dados de examinadores médicos e legistas em cidades e vilas. Os dados nacionais finais geralmente levam mais de um ano para produzir. Mas, à medida que a crise de overdose de drogas se tornou uma grande emergência de saúde pública nos últimos anos, o CDC publica dados mensais, com alguns buracos, em cerca de um atraso de quatro meses.
Os números mais recentes desse relatório provisório, publicado no início de fevereiro, são de setembro e mostram mais de um ano de declínio das mortes por drogas. Estima -se que 2.700 americanos morreram de overdose de fentanil em setembro, de acordo com uma análise do New York Times dos dados, abaixo do dobro desse número em maio de 2023.
Mesmo com as recentes reduções, as overdoses de drogas continuam sendo um grande problema de saúde pública, matando mais americanos do que acidentes ou armas de carro.
As causas dos declínios não são claras. Mas muitos pesquisadores de saúde pública esforços de crédito Para expandir o acesso ao naloxona, um medicamento que pode reverter uma overdose, bem como mais tratamento de dependência. Outros apontam para mudanças no próprio suprimento de medicamentos – variações de adulterantes e potência podem afetar a taxa de mortes por drogas. Há também algumas evidências de que os cartéis mexicanos têm Produção recentemente reduzida de fentanil.
Um porta -voz da Casa Branca não respondeu a perguntas sobre as fontes de dados de Lutnick.
Determinar a causa da morte por overdoses de drogas geralmente requer triagem de toxicologia e outros testes que podem levar semanas ou meses. Reunir os dados das autoridades locais e agrupá -los em nível nacional leva ainda mais.
“Demora um pouco, porque é uma questão de recursos”, disse Bob Anderson, chefe de análise estatística e vigilância no Centro de Estatísticas de Saúde do CDC, em uma entrevista recente. “Estamos todos acostumados a assistir ‘CSI’ ou ‘NCIS’ onde a Toxicology está pronta em 15 minutos. Mas não é assim que funciona. ”
É possível procurar sinais nas tendências de overdose no nível local. Mas como as mortes podem se agrupar – overdoses podem surgir em um único bairro se houver um lote ruim de drogas – é difícil obter uma imagem nacionalmente representativa rapidamente. Compare as recentes mortes de drogas em duas áreas com dados públicos mais recentes: em Cook County, Illinois, que inclui Chicago, um declínio continua, enquanto em King County, Washington, que inclui Seattle, as mortes aumentadas em novembro.
Até os dados provisórios recentes têm suas omissões. Hawre Jalal, professor associado da Universidade de Ottawa, que estudou tendências em overdose de drogas mortalidadedisse que temia que qualquer número mais recente do que dezembro de 2023 pudesse estar incompleto demais para entender completamente o quadro nacional. Ele disse que as mortes por overdose-que aumentaram durante a pandemia de Covid-podem ter retornado à sua tendência ascendente mais de longo prazo. “Estou muito esperançoso de que esteja diminuindo”, disse ele. “Eu não posso dizer isso ainda.”
Por essa medida conservadora, pode levar anos para saber se o Canadá e o México cumpriram o padrão declarado do governo Trump para alívio tarifário.
Noah Weiland Relatórios contribuídos.